1. Creación de los Centros de Atención Primaria (CAP)

Los CAP son la base del nuevo modelo de atención primaria en salud, que busca prevenir y detectar tempranamente las enfermedades, así como brindar una atención integral y continua a la población. Los CAP estarán distribuidos por todo el territorio nacional, según el lugar de vivienda o trabajo de las personas, y contarán con equipos médicos itinerantes que visitarán de manera permanente a las familias de las regiones.

Los CAP ofrecerán servicios de salud como atención ambulatoria, urgencias, hospitalización, rehabilitación, exámenes de laboratorio y programas de salud pública. Además, tendrán acceso a una red de especialistas y hospitales de referencia para casos de mayor complejidad. Los CAP serán públicos, privados o mixtos, y recibirán los recursos directamente de la ADRES, sin intermediación de las EPS.

2. Administración pública de los recursos del sistema de salud

La Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES) será la entidad encargada de recaudar, administrar y distribuir los recursos del sistema de salud, provenientes del Presupuesto General de la Nación, los aportes de los trabajadores y empleadores, y los activos transferidos por la Nación y las entidades territoriales.

La ADRES hará los giros directos a los prestadores de salud, sin intermediación de las EPS, lo que permitirá una mayor eficiencia, transparencia y oportunidad en el pago de los servicios. La ADRES también tendrá funciones de auditoría, control y vigilancia de los recursos, así como de gestión de la información y el riesgo en salud.

3. Dignificación del trabajo del capital humano en salud

La reforma a la salud busca mejorar las condiciones laborales, salariales y de formación del personal de salud, que ha sido históricamente precarizado y explotado por el sistema actual. Para ello, se plantea un régimen único laboral para los trabajadores del sistema, que estarán vinculados mediante contrato de trabajo, con estabilidad, seguridad social y garantías sindicales.

Además, se garantizará la educación continua y la actualización de los conocimientos de todo el personal de salud, así como el acceso a programas de especialización, maestría y doctorado. También se promoverá la participación de los trabajadores de la salud en la formulación, ejecución y evaluación de las políticas públicas en salud.

4. Eliminación de las EPS como intermediarias

Las EPS dejarán de ser las intermediarias entre los usuarios y los prestadores de salud, y pasarán a ser solo administradoras de planes complementarios, medicina prepagada o pólizas de salud, que serán opcionales y voluntarios para los usuarios. Las EPS que presenten buenos estados financieros podrán seguir funcionando, pero solo para ofrecer estos planes adicionales al Plan de Beneficios en Salud (PBS), que será el único plan obligatorio para todos los colombianos.

Los usuarios podrán elegir libremente el prestador de salud que prefieran, dentro de la red de CAP y hospitales de referencia, sin necesidad de afiliarse a una EPS. Los usuarios también podrán acceder a todos los servicios del PBS, sin barreras de acceso, copagos, cuotas moderadoras, autorizaciones previas ni negación de servicios. El PBS será actualizado periódicamente por el Ministerio de Salud, según los avances científicos y tecnológicos en salud.

5. Fortalecimiento del papel del Estado como regulador y financiador

El Estado tendrá un rol más activo y protagónico en el sistema de salud, como garante del derecho a la salud de todos los colombianos.

El Ministerio de Salud:

será el encargado de formular, dirigir y evaluar las políticas públicas en salud, así como de regular los precios de los medicamentos, insumos y tecnologías en salud, para garantizar el acceso universal y evitar la especulación y el abuso de los agentes del mercado. El Estado también será el principal financiador del sistema de salud, a través de los recursos del Presupuesto General de la Nación, que serán definidos por la ley de presupuesto anual, también podrá complementar los recursos con otras fuentes, como impuestos, contribuciones, donaciones o cooperación internacional, garantizará la sostenibilidad financiera del sistema de salud, así como la equidad y la solidaridad en la distribución de los recursos.

La reforma a la salud 2023

Es una iniciativa que busca cambiar el paradigma del sistema de salud actual, basado en el lucro y la mercantilización, por uno basado en el derecho a la vida y la salud como un bien público. La reforma busca mejorar la calidad, la oportunidad y la integralidad de la atención en salud, así como eliminar las barreras de acceso, las inequidades y las injusticias que afectan a millones de colombianos. La reforma también busca dignificar el trabajo del personal de salud, que ha sido fundamental para enfrentar la pandemia y las crisis sanitarias del país.

La reforma a la salud 2023 ha sido aprobada en la Cámara de Representantes, tras 42 semanas de discusión, y aún le quedan dos debates en el Senado, donde se espera que se dé un debate amplio y participativo, que recoja las opiniones y propuestas de los diferentes actores del sector salud, así como de la ciudadanía en general. La reforma a la salud 2023 es una oportunidad histórica para transformar el sistema de salud y garantizar el derecho a la salud de todos los colombianos.

Si quieres saber más sobre la reforma a la salud 2023, puedes consultar las siguientes fuentes:

 Lluvia de críticas a la reforma de salud tras aprobación en Cámara ,  Reforma a la salud: las dudas jurídicas que tendría que resolver la Corte , ABC Reforma a la Salud – Senado de la República , Radicado proyecto de Reforma a la Salud – Senado de la República